Vergleich
Abnehmspritzen und -tabletten 2026 im Vergleich
19 Wirkstoffe von Wegovy bis Retatrutid: was zugelassen ist, was in Studien steckt und was die Daten zeigen.
5 Min. Lesezeit Stand 14.11.2026
Die kurze Antwort
In der EU zugelassen sind vier Mittel zum Abnehmen: Semaglutid (Wegovy, seit September 2026 auch als Tablette), Tirzepatid (Mounjaro), Liraglutid (Saxenda) und Orlistat. Den größten Gewichtsverlust unter den zugelassenen zeigt Tirzepatid: bis zu 20,9 Prozent nach 72 Wochen, im direkten Vergleich SURMOUNT-5 auch mehr als Semaglutid. Noch stärkere Zahlen kommen aus der Prüfung: Retatrutid erreichte in TRIUMPH-1 25 Prozent. Die erste GLP-1-Tablette ohne Peptid, Orforglipron, ist in den USA und Großbritannien zugelassen, in der EU empfohlen, aber noch nicht erhältlich (Stand 14.11.2026).
Alle Wirkstoffe auf einen Blick
| Wirkstoff | Status | Wichtigstes Studienergebnis | BK-Score |
|---|---|---|---|
| In der EU zugelassen | |||
| Semaglutid (Wegovy / Ozempic)GLP-1 · Spritze, Tablette | EU-zugelassen; Wegovy-Tablette seit 01.09.2026 in deutschen Apotheken | STEP 1: 14,9 % gegenüber 2,4 % unter Placebo nach 68 Wochen | Gut belegt |
| Tirzepatid (Mounjaro / Zepbound)GLP-1 + GIP · Spritze | EU-zugelassen seit 2022 (Mounjaro) | SURMOUNT-1: bis 20,9 % gegenüber 3,1 % nach 72 Wochen | Gut belegt |
| Liraglutid (Saxenda)GLP-1, täglich · Spritze | EU-zugelassen seit 2015 (Saxenda) | SCALE: 8,4 gegenüber 2,8 kg nach 56 Wochen | Gut belegt |
| Orlistat (Xenical / alli)Fettaufnahme-Hemmer · Kapsel | EU-zugelassen seit 1998 | Meta-Analyse: 2,9 kg mehr als Placebo nach einem Jahr | Gut belegt |
| Außerhalb der EU zugelassen | |||
| Orforglipron (Foundayo)GLP-1, kein Peptid · Tablette | USA (04/2026) und Großbritannien zugelassen; EU: Zulassung am 15.10.2026 vom CHMP empfohlen | ATTAIN-1: 11,2 % gegenüber 2,1 % nach 72 Wochen | Gut belegt, stark überhöht beworben |
| MazdutidGLP-1 + Glucagon · Spritze | in China zugelassen (2025) | GLORY-1: 11,0 bis 14,0 % nach 48 Wochen | Gut belegt, stark überhöht beworben |
| EcnoglutidGLP-1 · Spritze | in China zugelassen (2026) | Phase 3: 9,1 bis 13,2 % gegenüber +0,1 % nach 40 Wochen | Gut belegt |
| In klinischer Prüfung | |||
| CagriSema (Cagrilintid + Semaglutid)Amylin + GLP-1 · Spritze | Zulassungsantrag in den USA (12/2025) | REDEFINE 1: 20,4 % gegenüber 3,0 % nach 68 Wochen | Gut belegt, stark überhöht beworben |
| RetatrutidGLP-1 + GIP + Glucagon · Spritze | Phase 3, US-Antrag für Anfang 2027 geplant | TRIUMPH-1: 25,0 % gegenüber 3,9 % nach 80 Wochen | Gut belegt, stark überhöht beworben |
| MariTide (Maridebart Cafraglutid)GLP-1 + GIP-Blocker · Spritze | Phase 3 | Phase 2: 12,3 bis 16,2 % gegenüber 2,5 % nach 52 Wochen | Belegt, mit Einschränkungen |
| SurvodutidGLP-1 + Glucagon · Spritze | Phase 3 | SYNCHRONIZE-1: 12,2 bis 13,0 % gegenüber 5,4 % nach 76 Wochen | Gut belegt, stark überhöht beworben |
| EloralintidAmylin · Spritze | Phase 3 | Phase 2: 9 bis 20 % gegenüber 0,4 % nach 48 Wochen | Belegt, mit Einschränkungen |
| PetrelintidAmylin · Spritze | Phase 3 | Phase 2: 7,9 bis 9,8 % gegenüber 1,7 % nach 28 Wochen | Belegt, mit Einschränkungen |
| Amycretin (Zenagamtid)GLP-1 + Amylin · Spritze, Tablette | Phase 3 | frühe Studie (125 Teilnehmende): bis 24,3 % nach 36 Wochen | Dünne Humanevidenz |
| VK2735GLP-1 + GIP · Spritze, Tablette | Phase 3 | Phase 2: 9,1 bis 14,7 % gegenüber 1,7 % nach 13 Wochen | Dünne Humanevidenz |
| PemvidutidGLP-1 + Glucagon · Spritze | Phase 3 bei Fettleber (MASH) | Ziel Leber: Leberfett minus 46,6 bis 68,5 % nach 12 Wochen | Belegt, mit Einschränkungen |
| BimagrumabActivin-Rezeptor-Antikörper · Infusion | Phase 2 | Typ-2-Diabetes: Fettmasse minus 20,5 %, Magermasse plus 3,6 % nach 48 Wochen | Belegt, mit Einschränkungen |
| Nicht zugelassen | |||
| TesofensinMonoamin-Wiederaufnahmehemmer · Tablette | nirgends zugelassen | Phase 2 (2008): 4,5 bis 10,6 % gegenüber 2,0 % nach 24 Wochen | Dünne Humanevidenz |
| „GLP-3" (als Retatrutid verkaufte Ware)angeblich Retatrutid · Spritze | kein Arzneimittel, Graumarkt | keine Studien; die Retatrutid-Daten gelten nicht für diese Ware | Hype weit vor Evidenz |
So liest man die Tabelle
- Prozentwerte sind nicht direkt vergleichbar. Eine Studie über 13 Wochen misst etwas anderes als eine über 80 Wochen, und Menschen mit Typ-2-Diabetes nehmen unter denselben Mitteln meist weniger ab.
- Phase-2-Zahlen fallen oft höher aus als später in Phase 3. Kleine Studien mit ausgewählten Teilnehmenden überschätzen den Effekt häufig.
- Der BK-Score bewertet den Wissensstand, nicht die Wirkung. „Gut belegt, stark überhöht beworben" heißt: Die Daten sind solide, die Versprechen im Netz gehen darüber hinaus.
- Alle Mittel sind verschreibungspflichtig oder gar nicht zugelassen. Ob eines infrage kommt, ist eine ärztliche Entscheidung. Zur Gewichtsreduktion zahlen die gesetzlichen Kassen in Deutschland nicht (§ 34 SGB V).
Vorsicht beim Kauf im Netz
Nicht zugelassene Wirkstoffe wie Retatrutid gibt es außerhalb klinischer Studien nicht als geprüftes Arzneimittel. Was im Netz als „GLP-3" oder „Reta" verkauft wird, ist ungeprüfte Ware mit unklarem Inhalt; die Studienergebnisse gelten dafür nicht. Auch bei zugelassenen Mitteln sind Fälschungen im Umlauf.
Direkte Vergleiche
Semaglutid vs. Tirzepatid · Retatrutid vs. Tirzepatid · Orforglipron vs. Semaglutid · Mazdutid vs. Retatrutid
Häufige Fragen
Welche Abnehmspritze wirkt am stärksten?
Unter den in der EU zugelassenen Mitteln zeigt Tirzepatid (Mounjaro) den größten Gewichtsverlust: bis zu 20,9 Prozent nach 72 Wochen in SURMOUNT-1 und im direkten Vergleich SURMOUNT-5 20,2 gegenüber 13,7 Prozent unter Semaglutid. Noch nicht zugelassen ist Retatrutid, das in TRIUMPH-1 auf 25,0 Prozent kam.
Welche Abnehmtabletten gibt es?
In Deutschland ist seit 01.09.2026 die Wegovy-Tablette (Semaglutid) erhältlich, dazu Orlistat. Orforglipron (Foundayo) ist in den USA und Großbritannien zugelassen; in der EU hat der CHMP die Zulassung am 15.10.2026 empfohlen, die Entscheidung der EU-Kommission stand am 13.11.2026 noch aus.
Zahlt die Krankenkasse die Abnehmspritze?
Zur Gewichtsreduktion nicht: Arzneimittel zum Abnehmen sind nach § 34 Abs. 1 SGB V von der Erstattung ausgeschlossen. Bei Typ-2-Diabetes können GLP-1-Mittel wie Ozempic oder Mounjaro dagegen verordnet und erstattet werden.
Was ist der Unterschied zwischen GLP-1, GIP und Amylin?
Alle drei sind körpereigene Sättigungs- und Stoffwechselhormone. GLP-1-Mittel wie Semaglutid wirken an einem Rezeptor, Tirzepatid zusätzlich am GIP-Rezeptor, Retatrutid an drei Rezeptoren. Amylin-Mittel wie Eloralintid und Petrelintid nutzen ein zweites Sättigungssystem und werden auch mit GLP-1 kombiniert, etwa in CagriSema.
Reine Information, keine medizinische Beratung und keine Anwendungs- oder Dosierempfehlung. Verschreibungspflichtige und nicht zugelassene Wirkstoffe gehören in ärztliche Hände.