HGH (Wachstumshormon / Somatropin)

Was HGH ist

Somatropin wird direkt zugeführt und hebt die Spiegel von Wachstumshormon und IGF-1 stark und anhaltend an. IGF-1 vermittelt viele anabole Effekte in Muskel, Knochen und Bindegewebe. Die körpereigene, pulsatile Ausschüttung mit ihrer Rückkopplung wird dabei umgangen.

Medizinisch etabliert ist der Einsatz beim nachgewiesenen Wachstumshormonmangel. Die Anti-Aging-Anwendung bei Menschen ohne Mangel ist eine andere Fragestellung und stützt sich auf eine deutlich dünnere Datenlage.

Die Lücke zwischen Körperbau und Funktion

Fettfreie Masse und Fettmasse sind Surrogatmarker: messbare Größen, die für etwas anderes stehen sollen - hier für Kraft, Leistungsfähigkeit und Gesundheit im Alter. Die Studien zeigen, dass diese Übersetzung nicht selbstverständlich ist.

Die Körperzusammensetzung ändert sich signifikant, das Gewicht bleibt gleich, und die Kraft steigt nicht messbar. Zu Mortalität, Frakturen oder Lebensdauer liegen aus diesen Studien keine Daten vor.

Was die Studien zeigen

Metaanalyse an gesunden Älteren

Liu 2007 wertete 31 Artikel zu 18 Studienpopulationen aus - insgesamt nur 220 mit Wachstumshormon behandelte Personen, entsprechend 107 Personenjahren. Durchschnittsalter 69 Jahre, BMI 28, 14 Mikrogramm je Kilogramm und Tag über im Mittel 27 Wochen. Die Fettmasse sank um 2,1 kg (95% KI -2,8 bis -1,35), die fettfreie Masse stieg um 2,1 kg (1,3-2,9), jeweils p unter 0,001. Das Körpergewicht blieb unverändert (plus 0,1 kg; -0,7 bis 0,8; p=0,87), ebenso Knochendichte und übrige Lipide.

Kraft: kein signifikanter Zuwachs

Blackman 2002 randomisierte 131 gesunde Personen zwischen 65 und 88 Jahren doppelblind über 26 Wochen. Bei Männern stieg die fettfreie Masse um 3,1 kg unter Wachstumshormon gegen 0,1 kg unter Placebo (p unter 0,001), mit Testosteron um 4,3 kg; bei Frauen um 1,0 kg gegen 0,4 kg (p=0,001), mit Hormonersatz um 2,1 kg. Die Kraft stieg nicht signifikant; einzige grenzwertige Ausnahme war die Kombination aus Wachstumshormon und Testosteron bei Männern (plus 13,5 kg; p=0,05).

Nebenwirkungen und Autorenfazit

In der Metaanalyse traten unter Wachstumshormon signifikant häufiger Weichteilödeme, Gelenkschmerzen, Karpaltunnelsyndrom und Gynäkomastie auf; Diabetes-Neuauftreten und gestörte Nüchternglukose waren tendenziell häufiger. Das Gesamtcholesterin sank um 0,29 mmol/l (p=0,006), nach Adjustierung für die Körperzusammensetzung war dieser Effekt nicht mehr signifikant. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Wachstumshormon bei gesunden Älteren nicht als Anti-Aging-Therapie empfehlbar ist.

Wo die Daten aufhören

• Dass mehr fettfreie Masse in mehr Kraft übersetzt. Genau das wurde geprüft und nicht gefunden. Die Masse nimmt zu, die Kraft bleibt statistisch unverändert.
• Dass HGH die Lebensdauer verlängert. Zu Mortalität, Frakturen und Lebensdauer liefern die vorliegenden Studien keinerlei Daten - weder in die eine noch in die andere Richtung.
• Dass die häufig zitierte Rudman-Arbeit von 1990 den Anti-Aging-Anspruch trägt. Sie umfasste 21 Männer, 12 behandelte und 9 unbehandelte Vergleichspersonen, war nicht randomisiert und kurz. Als Beleg für eine Dauertherapie reicht das nicht.

Status, Zulassung und Recht

Somatropin ist verschreibungspflichtig. Die Fachinformation (ZOMACTON, Label 2024) nennt ausschließlich definierte Wachstumsstörungen bei Kindern sowie den Ersatz bei nachgewiesenem Wachstumshormonmangel bei Erwachsenen. Eine Anti-Aging-Indikation existiert nicht; die Biohacking-Nutzung erfolgt off-label. Kontraindiziert ist Somatropin unter anderem bei akuter kritischer Erkrankung und aktiver Malignität.

Im Sport ist Wachstumshormon von der WADA verboten. Der Erwerb ohne Rezept ist ab der in der Dopingmittel-Mengen-Verordnung genannten Menge nach dem Anti-Doping-Gesetz strafbar.

Sicherheit

Die Fachinformation warnt vor erhöhter Mortalität bei akut kritisch Kranken, vor Zweittumoren und vor verminderter Insulinsensitivität, besonders bei höheren Dosen. Dazu kommen die in den Studien beobachteten Ödeme, Gelenkbeschwerden und das Karpaltunnelsyndrom. Ware aus dem Graumarkt, die als Material „nur für Forschungszwecke“ deklariert ist, unterliegt keiner Arzneimittelkontrolle zu Echtheit und Reinheit.

Quellen

• Liu 2007, Ann Intern Med - systematische Übersicht bei gesunden Älteren (PMID 17227934)
• Blackman 2002, JAMA - RCT Wachstumshormon und Sexualsteroide (PMID 12425705)
• FDA-Fachinformation Somatropin (ZOMACTON), Label 2024
• Rudman 1990, N Engl J Med - 12 behandelte, 9 unbehandelte Männer über 60, nicht randomisiert (PMID 2355952)

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