Phenylpiracetam (Phenotropil)

Was Phenylpiracetam ist

Phenylpiracetam, auch Fonturacetam genannt, wurde Anfang der 1980er-Jahre in der Sowjetunion als Abkömmling des Piracetams beschrieben. In Russland ist es als Phenotropil ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, inzwischen auch als Actitropil. Die russische Fachinformation nennt unter anderem Hirnfunktionsstörungen nach Gefäßerkrankungen oder Verletzungen, neurotische Zustände, Lernstörungen, Übergewicht und Alkoholabhängigkeit als Anwendungsgebiete.

In der Nootropika-Szene gilt es als das stärkste der Racetame und wird für Konzentration, Antrieb und Leistung genutzt, oft im Vergleich mit Noopept oder als Teil von Nootropika-Kombinationen. Bewertet wird hier der Wissensstand.

Wie es wirkt

Schon die Erstbeschreibung von 1983 zeigte bei Tieren eine stärkere Aktivierung als unter Piracetam, eine Gegenwirkung zur Dämpfung durch Diazepam, Schutz vor Gedächtnisverlust und eine krampfhemmende Wirkung, die Piracetam fehlt. In hohen Dosen wirkte es dagegen dämpfend.

Den wichtigsten Angriffspunkt beschrieb eine Forschungsgruppe aus Riga: Die S-Form hemmt selektiv den Dopamintransporter und erhöht so die Verfügbarkeit von Dopamin, ähnlich wie Modafinil, ohne Noradrenalin- oder Serotoninrezeptoren zu beeinflussen. Phenylpiracetam ist ein Gemisch aus zwei Spiegelbild-Formen; bei Mäusen steigerten beide die Bewegungsaktivität und wirkten antidepressiv, das Gedächtnis verbesserte nur die R-Form. Laut russischer Fachinformation wird der Wirkstoff nach Einnahme vollständig aufgenommen, die Halbwertszeit beträgt 3 bis 5 Stunden. Am Menschen gemessen ist die Wirkung am Dopamintransporter nicht.

Was die Studien zeigen

Devlikamova 2025: die Meta-Analyse bei Asthenie

Die Autoren fassten 11 russische Arbeiten mit 549 Patienten zusammen, Durchschnittsalter 45,9 Jahre. In allen Studien sank die Erschöpfung nach einem Monat deutlich, im Mittel um 16,3 Punkte auf der MFI-20-Skala, p kleiner 0,0001. Nebenwirkungen traten bei durchschnittlich 5,5 Prozent auf und verschwanden innerhalb einer Woche bei fortgesetzter Behandlung. Ausgewertet wurde die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert, nicht der Unterschied zu einer Placebogruppe.

Kovalchuk 2010: Rehabilitation nach Schlaganfall

400 Patienten mit ischämischem Schlaganfall wurden ein Jahr lang begleitet; 200 erhielten in der Rehabilitation zusätzlich drei Behandlungskurse mit Phenylpiracetam. Auf mehreren Skalen für neurologische Funktion und Alltagsfähigkeit erholte sich diese Gruppe signifikant besser, p kleiner 0,0001. Ob die Gruppen zufällig zugeteilt und die Bewertungen verblindet waren, geht aus der Zusammenfassung nicht hervor.

Zvejniece 2011 und 2017: zwei Spiegelbild-Formen

Die Forschungsgruppe trennte die beiden Formen und prüfte sie bei Mäusen und Ratten. Beide steigerten die Bewegungsaktivität und wirkten im Schwimmtest antidepressiv, die gedächtnisfördernde Wirkung zeigte nur die R-Form, obwohl beide gleich gut ins Gehirn gelangten. Die S-Form hemmte selektiv den Dopamintransporter und verringerte bei übergewichtigen Ratten und Mäusen über 8 bis 12 Wochen Gewichtszunahme, Fettmasse, Blutzucker und Leptin, ohne die Tiere unruhiger zu machen.

Wo die Daten aufhören

• Kein Vergleich mit Placebo. Eine placebokontrollierte, verblindete Studie wurde nicht gefunden. Die Meta-Analyse wertet Vorher-nachher-Veränderungen aus, bei denen Zeit, Zuwendung und Erwartung mitwirken.
• Gesunde Menschen. Für Konzentration, Gedächtnis oder Leistung bei Gesunden gibt es keine kontrollierten Studien. Die Daten betreffen Patienten mit Erschöpfung oder nach Hirnschäden.
• Abhängigkeit und Langzeit. Phenylpiracetam hemmt den Dopamintransporter wie ein Stimulans. Wie häufig Gewöhnung oder Missbrauch vorkommen, wurde nicht untersucht.
• Ware außerhalb Russlands. Europäische Arzneimittelprüflabore stellten Phenylpiracetam in großen Rohstoffmengen sicher; was online verkauft wird, ist kein geprüftes Arzneimittel (Vanhee 2025). Mehr dazu unter Graumarkt.

Status, Zulassung und Recht

In Russland ist Phenylpiracetam als Phenotropil ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. In Deutschland und der EU ist es nicht zugelassen, weder als Arzneimittel noch als Nahrungsergänzungsmittel; europäische Arzneimittelprüflabore stellten es dennoch sicher, auch in großen Rohstoffmengen. Es steht weder im Betäubungsmittelgesetz noch in der Arzneimittelverschreibungsverordnung. Eine behördliche Einordnung nach dem Neue-psychoaktive-Stoffe-Gesetz, das ganze Stoffgruppen erfasst, wurde nicht gefunden.

Im Sport war Fonturacetam 1998 das erste verbotene Nootropikum. Heute steht es auf der WADA-Verbotsliste 2026 als nicht-spezifisches Stimulans (S6.A) und ist im Wettkampf verboten. Das deutsche Anti-Doping-Gesetz verbietet deshalb Herstellung, Handel, Abgabe und Verschreibung zu Dopingzwecken im Sport; in der Anlage des Gesetzes, die Erwerb und Besitz nicht geringer Mengen verbietet, steht es nicht.

Sicherheit

In den russischen Studien zur Erschöpfung traten Nebenwirkungen bei durchschnittlich 5,5 Prozent auf und gingen innerhalb einer Woche zurück. Die russische Fachinformation nennt Schlaflosigkeit, vor allem bei Einnahme am Nachmittag, psychomotorische Unruhe sowie in den ersten Tagen Blutdruckanstieg, Hautrötung und Wärmegefühl. Gegenanzeigen sind ein Alter unter 18 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit.

Daten zur Anwendung über Monate, zu Wechselwirkungen mit anderen anregenden Mitteln und zur Abhängigkeit fehlen. Für Menschen mit Bluthochdruck oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist der in der Fachinformation genannte Blutdruckanstieg besonders relevant.

Quellen

• Bobkov IuG et al., Biull Eksp Biol Med 1983 – Pharmakologie von 4-Phenylpiracetam, Erstbeschreibung
• Zvejniece L et al., Basic Clin Pharmacol Toxicol 2011 – unterschiedliche Wirkung der R- und S-Form bei Mäusen
• Zvejniece L et al., Pharmacol Biochem Behav 2017 – S-Phenylpiracetam als selektiver Dopamintransporter-Hemmer
• Devlikamova FI, Safina DR, Zh Nevrol Psikhiatr 2025 – Fonturacetam bei Asthenie, Meta-Analyse aus 11 Arbeiten mit 549 Patienten
• Kovalchuk VV et al., Zh Nevrol Psikhiatr 2010 – Phenotropil in der Rehabilitation nach Schlaganfall, 400 Patienten
• Vanhee C et al., J Xenobiot 2025 – illegale Nootropika in Europa und Australien, Marktüberwachung von 12 Arzneimittelprüflaboren
• Jędrejko K et al., Drug Test Anal 2023 – nicht zugelassene Inhaltsstoffe in Nootropika-Supplementen, Fonturacetam 1998 als erstes Nootropikum verboten
• Fachinformation Phenotropil (Russland, Vidal) – verschreibungspflichtig, Anwendungsgebiete, Nebenwirkungen, Pharmakokinetik
• WADA-Verbotsliste 2026, informatorische Übersetzung der NADA – S6.A nicht-spezifische Stimulanzien: Fonturacetam
• Anti-Doping-Gesetz § 2 – unerlaubter Umgang mit Dopingmitteln

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