Natriumbutyrat

Was Natriumbutyrat ist

Natriumbutyrat ist das Natriumsalz der Buttersäure, einer kurzkettigen Fettsäure mit vier Kohlenstoffatomen. Im Körper entsteht Butyrat vor allem im Dickdarm, wenn Bakterien Ballaststoffe vergären; dort ist es ein wichtiger Energielieferant der Schleimhautzellen (Hamer 2008). Buttersäure selbst riecht und schmeckt unangenehm, deshalb wird für Nahrungsergänzungen das Salz verwendet, oft mikroverkapselt, damit es weiter unten im Darm freigesetzt wird.

Verwandte Ansätze setzen früher an: Präbiotika liefern das Futter, aus dem Darmbakterien unter anderem Butyrat bilden, Probiotika die Bakterien selbst. Im BK-Score steht die Human-Evidenz bei 4 von 10 Punkten. Diese Achse bewertet den Wissensstand, nicht die Substanz: kleine positive Studien sind ein Anfang, kein Beleg.

Wie es wirken soll

Butyrat dämpft in Versuchen Entzündungsreaktionen, stärkt die Schutzbarriere der Darmschleimhaut und verringert oxidativen Stress. Als wichtige Mechanismen gelten die Hemmung des Entzündungsschalters NF-kappa-B und die Hemmung von Histon-Deacetylasen. Eine Übersicht von 2008 betont aber, dass die Effekte stark von Konzentration und Modell abhängen und Humandaten begrenzt sind (Hamer 2008).

Für Kapseln kommt eine Frage dazu: Wo landet das Butyrat? In der Blutdruckstudie von Verhaar 2024 stieg der Butyratspiegel im Blut, im Stuhl aber nicht. Testa 2026 weist darauf hin, dass Verbrauch im Darm und Abbau in der Leber begrenzen, wie viel Butyrat den Kreislauf erreicht. Butyrat aus der Kapsel und Butyrat, das Bakterien im Dickdarm aus Ballaststoffen bilden, sind deshalb nicht einfach gleichzusetzen.

Was die Studien zeigen

Reizdarm: einzelne Beschwerden seltener

Banasiewicz 2013 gab 66 Reizdarm-Patienten, die seit mindestens drei Monaten eine Standardtherapie erhielten, zusätzlich mikroverkapseltes Natriumbutyrat oder Placebo. Nach 4 Wochen traten Schmerzen beim Stuhlgang seltener auf, nach 12 Wochen auch Stuhldrang und unregelmäßige Stuhlgewohnheiten. Bauchschmerz, Blähungen und Entleerungsstörungen besserten sich nicht signifikant. Die Autoren fassen zusammen: Einzelne Beschwerden traten seltener auf, wurden aber nicht deutlich schwächer.

Colitis ulcerosa: als Zusatztherapie

Karłowicz 2025 behandelte 98 Erwachsene mit leichter bis mittelschwerer Colitis ulcerosa acht Wochen lang zusätzlich mit 2 × 300 mg mikroverkapseltem Natriumbutyrat oder Placebo. In der Butyrat-Gruppe besserten sich 51 Prozent klinisch, 31,4 Prozent erreichten eine klinische und 42,2 Prozent eine biochemische Remission; die Autoren berichten diese Ergebnisse als signifikant. Die Raten der Placebogruppe nennt die Zusammenfassung nicht, und die Studie ist klein und kurz.

Gewicht: Kinder und Erwachsene

Coppola 2022 randomisierte 54 Kinder und Jugendliche mit Adipositas auf Natriumbutyrat (20 mg je Kilogramm Körpergewicht täglich) oder Placebo, zusätzlich zur Standardbehandlung über 6 Monate. Den Hauptendpunkt, eine BMI-Senkung um mindestens 0,25 Standardabweichungen, erreichten 96 Prozent unter Butyrat und 56 Prozent unter Placebo. Testa 2026 gab 46 übergewichtigen Erwachsenen 12 Wochen lang 1.875 mg täglich oder Placebo bei gleicher Diät. Ohne Diabetes nahmen sie unter Butyrat 7,0 kg ab, unter Placebo 3,2 kg; mit Typ-2-Diabetes unterschied sich das Gewicht nicht, die Triglyzeride sanken aber.

Typ-2-Diabetes mit Reizdarm-Beschwerden

Panufnik 2026 gab 52 Patienten mit Typ-2-Diabetes und Reizdarm-Beschwerden 12 Wochen lang 1,5 g mikroverkapseltes Natriumbutyrat täglich oder Placebo. In der Butyrat-Gruppe gingen Bauchschmerz, Durchfall und Blähungen zurück, ebenso Gewicht, HbA1c und der HOMA-Index; in der Placebogruppe änderte sich nichts signifikant. Ausgewertet wurde vor allem innerhalb der Gruppen, nicht im direkten Vergleich, und die Studie wurde erst nachträglich registriert.

Bluthochdruck: Blutdruck gestiegen

Verhaar 2024 prüfte Natriumbutyrat bei 23 Menschen mit Bluthochdruck, deren Blutdruckmedikamente für die Studie abgesetzt wurden; die Placebogruppe erhielt eine entsprechende Menge Kochsalz. Nach 4 Wochen lag der Tagesblutdruck unter Butyrat um 9,6 mmHg systolisch und 5,1 mmHg diastolisch höher als unter Placebo, obwohl Butyrat im Tierversuch den Blutdruck gesenkt hatte. Die Autoren raten zur Vorsicht bei weiteren Butyratstudien.

Wo die Daten aufhören

• Ersatz für Ballaststoffe. Ob Butyrat aus der Kapsel leistet, was Ballaststoffe im Dickdarm bewirken, ist nicht gezeigt; in der Blutdruckstudie stieg der Butyratgehalt im Stuhl nicht an.
• Darmgesundheit bei Gesunden. Dafür wird Butyrat oft beworben, auch gegen einen durchlässigen Darm. Die hier genannten Studien betreffen Menschen mit Darm- oder Stoffwechselerkrankungen; für Gesunde ist ein Nutzen nicht belegt.
• Langzeit. Die längste Studie dauerte 6 Monate, die meisten 4 bis 12 Wochen.
• Größe der Studien. Alle hier genannten randomisierten Studien hatten weniger als 100 Teilnehmer und verwendeten unterschiedliche Präparate und Mengen.

Status, Zulassung und Recht

Natriumbutyrat wird in Deutschland als Nahrungsergänzungsmittel verkauft; ein Arzneimittel ist es nicht. Im Novel-Food-Katalog der EU-Kommission hat Natriumbutyrat keinen Eintrag. Für Tributyrin, eine verwandte Butyratquelle aus Glycerin und drei Buttersäure-Resten, kam ein Konsultationsverfahren in Polen 2024 zu dem Ergebnis, dass es ein neuartiges Lebensmittel ist; zugelassen ist es nicht. Eine ausdrückliche behördliche Einstufung von Natriumbutyrat als Nahrungsergänzung ließ sich nicht finden. Eine zugelassene gesundheitsbezogene Angabe zu Butyrat gibt es nicht.

Sicherheit

Die Daten stammen aus Studien von 4 Wochen bis 6 Monaten mit jeweils unter 100 Teilnehmern. Das auffälligste Signal ist der Blutdruckanstieg bei Menschen mit Bluthochdruck. Natriumbutyrat besteht zu etwa einem Fünftel aus Natrium, was bei natriumarmer Ernährung mitzählt. Bei Bluthochdruck gehört Butyrat deshalb in die ärztliche Rücksprache. Im BK-Score steht die Sicherheits-Datenlage bei 4 von 10 Punkten; diese Achse misst, wie gut die Sicherheit untersucht ist, nicht wie sicher die Substanz ist. Dieser Text ist Information und ersetzt keine medizinische Beratung.

Quellen

• Hamer HM et al., Aliment Pharmacol Ther 2008 – Übersicht zur Rolle von Butyrat im Dickdarm
• Banasiewicz T et al., Colorectal Dis 2013 – mikroverkapseltes Natriumbutyrat bei Reizdarm, RCT mit 66 Patienten
• Karłowicz K et al., Med Sci Monit 2025 – mikroverkapseltes Natriumbutyrat als Zusatztherapie bei Colitis ulcerosa, RCT mit 98 Patienten
• Coppola S et al., JAMA Netw Open 2022 – Butyrat bei Adipositas im Kindesalter, RCT mit 54 Kindern
• Testa R et al., Clin Nutr 2026 – Natriumbutyrat bei Übergewicht mit und ohne Typ-2-Diabetes, RCT mit 46 Erwachsenen
• Panufnik P et al., Sci Rep 2026 – mikroverkapseltes Natriumbutyrat bei Typ-2-Diabetes mit Reizdarm-Beschwerden, RCT mit 52 Patienten
• Verhaar BJH et al., Hypertension 2024 – orales Butyrat bei Bluthochdruck, RCT mit 23 Patienten
• EU-Kommission, Novel-Food-Katalog – Tributyrin: noch nicht zugelassenes neuartiges Lebensmittel (kein Eintrag zu Natriumbutyrat)

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