NAD+-Infusion

Was es ist

NAD+ steht für Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid. Das Molekül steckt in jeder Zelle und dient Enzymen als Helfer, die Energiestoffwechsel, Erbgut-Reparatur und Immunfunktionen steuern. Der Körper baut es selbst auf, unter anderem aus Vorstufen wie Nicotinamid, Nicotinamid-Ribosid oder NMN.

Bei der Infusion wird NAD+ in Kochsalzlösung verdünnt und über eine Vene gegeben, meist über ein bis mehrere Stunden. Daneben bieten Praxen Spritzen unter die Haut oder in den Muskel an. Die Idee: den Umweg über den Darm abkürzen und den NAD+-Spiegel direkt anheben. Die oralen Vorstufen NMN, Nicotinamid-Ribosid und NMNH sind eigene Themen und hier nur zum Vergleich genannt.

Der Grundgedanke ist nachvollziehbar. NAD+ nimmt mit dem Alter ab, und in Tierversuchen verbesserte eine Anhebung häufig Stoffwechsel, Mitochondrienfunktion, Entzündungswerte und Leistungsfähigkeit. So fasst es eine systematische Übersicht von 2026 zusammen, die 80 Nagetierstudien einschloss.

Wie es wirken soll

NAD+ ist Helfer und Verbrauchsstoff zugleich. Die Sirtuine, die an der Regulation von Genen beteiligt sind, und die Reparaturenzyme der PARP-Familie verbrauchen es bei ihrer Arbeit. Steigt der Bedarf oder sinkt die Neubildung, soll die Zufuhr von außen die Lücke schließen.

Der Knackpunkt ist der Weg in die Zelle. Die Pilotstudie von Grant et al. fand, dass infundiertes NAD+ in den ersten 2 Stunden vollständig aus dem Blutplasma verschwand, ohne dass der Spiegel stieg. Das Muster der Abbauprodukte passte zu Enzymen, die NAD+ außerhalb der Zellen spalten. Ob die Zellen die Bruchstücke wieder zu NAD+ zusammensetzen und wie viel davon in Muskel, Herz oder Gehirn ankommt, ist am Menschen nicht gemessen.

Dazu passt ein Befund aus dem randomisierten Vergleich von Hawkins et al.: Im Vollblut stieg NAD+ nach der NAD+-Infusion erst nach 24 Stunden, im Mittel um 2 Prozent. Nicotinamid-Ribosid über die Vene hob den Spiegel schneller, zum Höhepunkt um 20,7 Prozent. Die Studie wurde allerdings vom Hersteller des Nicotinamid-Ribosids bezahlt.

Was die Studien zeigen

Grant et al., Front Aging Neurosci 2019

Erste Studie, die verfolgte, was mit infundiertem NAD+ im Menschen geschieht. 11 gesunde Männer zwischen 30 und 55 Jahren, davon 8 mit NAD+ über 6 Stunden und 3 mit Kochsalz. In den ersten 2 Stunden stieg NAD+ im Plasma nicht, es wurde vollständig abgeräumt; erst danach stiegen NAD+ und seine Abbauprodukte, und im Urin erschienen NAD+ und Methylnicotinamid. Nebenwirkungen wurden bei der langsamen Gabe nicht beobachtet. Finanziert wurde die Studie unter anderem von einer Firma, deren Direktor zugleich eine Klinik leitet, die NAD+-Infusionen anbietet.

Hawkins et al., Preprint 2024

Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Pilotstudie an gesunden Erwachsenen. Verglichen wurden je eine Infusion NAD+, eine Infusion Nicotinamid-Ribosid, Nicotinamid-Ribosid zum Schlucken und Kochsalz; ausgewertet wurden 37 und 16 Teilnehmende in zwei Studienteilen. Im zweiten Teil dauerte die verträgliche NAD+-Infusion im Mittel 98,88 Minuten, die mit Nicotinamid-Ribosid 24,75 Minuten. Unter NAD+ beschrieben Teilnehmende Engegefühl in der Brust, Hitzewallungen, Übelkeit und Bauchkrämpfe. 3 Stunden nach der Infusion lagen die Neutrophilen höher als nach Nicotinamid-Ribosid, was die Autoren als Entzündungsreaktion deuten. Die Arbeit ist nicht begutachtet.

Reyna et al., Front Aging 2026

Rückblickende Auswertung von Kundenakten eines US-Wellness-Anbieters, verfasst von dort tätigen Forschern. 6 Kunden erhielten an 4 aufeinanderfolgenden Tagen NAD+ über die Vene, 8 Nicotinamid-Ribosid, Nachbeobachtung 30 Tage. Alle 6 aus der NAD+-Gruppe hatten während der Infusion mittelschwere bis schwere Beschwerden, darunter Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Herzrasen und Druck auf der Brust, die mit dem Ende der Infusion aufhörten. Die Infusionen dauerten im Mittel 97 gegenüber 37 Minuten. Leber-, Nieren-, Entzündungs- und Schilddrüsenwerte änderten sich nicht bedeutsam; das HDL-Cholesterin sank in der NAD+-Gruppe.

Yu et al., Am J Cardiovasc Drugs 2026

Randomisierte, placebokontrollierte Studie an einem Zentrum in China mit 180 Erwachsenen mit Herzschwäche nach ischämischer Kardiomyopathie. Zusätzlich zur Standardtherapie erhielten sie 7 Tage lang NAD+ über die Vene oder Placebo, in einer deutlich niedrigeren Studiendosis als in den übrigen hier genannten Studien. Primärer Endpunkt war die Auswurfleistung der linken Herzkammer nach 1 Monat; sie lag bei 45,44 gegenüber 42,44 Prozent und hatte sich damit stärker verbessert, p = 0,024. Schwere Herz- und Hirnereignisse über 6 Monate traten bei 14,6 gegenüber 24,7 Prozent auf, statistisch nicht gesichert. Der Hersteller des Präparats unterstützte die Studie.

Wo die Daten aufhören

Für das, wofür NAD+-Infusionen vor allem angeboten werden, also mehr Energie, klareren Kopf, bessere Regeneration und langsameres Altern, gibt es keine kontrollierte Studie. Die systematische Übersicht von Gallagher und Emmanuel sichtete Arbeiten von 2010 bis Oktober 2025 und fand 33 Interventionsstudien am Menschen, aber keine einzige, die NAD+ über Vene oder Muskel an Alterungs- oder Wellness-Endpunkten prüfte. Auch für den Einsatz beim Suchtentzug haben wir keine kontrollierte Studie gefunden.

Die vorhandenen Studien sind klein, kurz und überwiegend von Anbietern oder Herstellern bezahlt. Der randomisierte Vergleich liegt nur als Preprint vor, die Kundenauswertung hat 14 Teilnehmende und keine Placebogruppe. Die Herzstudie lief an einem einzigen Zentrum, mit niedriger Dosis und einem Endpunkt aus dem Herzultraschall; schwere Ereignisse und Klinikaufenthalte waren seltener, aber nicht signifikant. Offen bleibt auch die Grundfrage, wie viel des infundierten NAD+ in den Zielzellen ankommt. Ein Fallbericht von 2026 beschreibt eine Frau mit rheumatoider Arthritis, deren Beschwerden nach NAD+-Infusionen abklangen; die Autoren betonen selbst, dass sich daraus kein Ursache-Wirkungs-Schluss ziehen lässt.

Status, Zulassung und Recht

In der EU gibt es kein zentral zugelassenes NAD+-Arzneimittel; im Arzneimittelverzeichnis der Europäischen Arzneimittel-Agentur findet sich kein Präparat mit diesem Wirkstoff. Angeboten wird die Infusion in Arztpraxen und Longevity-Zentren, eine zugelassene Indikation gibt es nicht. In den USA ist NAD+ ebenfalls kein zugelassenes Medikament; die FDA führt es in ihrer Liste für Apotheken-Rezepturen (Stand 14. Mai 2026) in Kategorie 1, also als Substanz, deren Bewertung noch läuft. In China ist NAD+ zur Injektion als Arzneimittel registriert; die Herzstudie verwendete ein solches Präparat. Für Wettkampfsportler wichtig: Die WADA-Verbotsliste 2026 untersagt unabhängig vom Wirkstoff intravenöse Infusionen oder Injektionen von mehr als 100 Millilitern innerhalb von 12 Stunden, außer im Rahmen von Krankenhausbehandlungen, Operationen oder klinischer Diagnostik. Dosierungen für die Anwendung nennen wir nicht.

Sicherheit

Die typischen Beschwerden treten während der Infusion auf und sind gut dokumentiert: Druck oder Engegefühl in der Brust, Übelkeit, Bauchkrämpfe, Durchfall, Hitzegefühl und Herzrasen. In der Kundenauswertung von Reyna et al. betraf das alle 6 NAD+-Empfänger in mittelschwerer bis schwerer Form; die Beschwerden hörten mit dem Ende der Infusion auf, und die Infusionen dauerten länger, weil das Tempo gedrosselt wurde. Anwender berichten übereinstimmend, dass langsameres Tropfen hilft; das ist Erfahrung, keine Studie. In der Grant-Studie mit Gabe über 6 Stunden traten keine Nebenwirkungen auf. Nach der NAD+-Infusion stiegen in der Studie von Hawkins et al. die Neutrophilen, ein Hinweis auf eine Entzündungsreaktion. Zu Spritzen unter die Haut oder in den Muskel gibt es nur eine kleine Herstellerstudie als Preprint mit 45 Teilnehmenden, in der je 4 bis 6 Personen NAD+ auf verschiedenen Wegen erhielten; bedenkliche Signale fanden sich nicht, belastbar ist das nicht. Sicherheitsdaten über mehr als einige Monate oder über wiederholte Kuren fehlen, ebenso Daten für Schwangere und Stillende.

Quellen

• Grant et al., Front Aging Neurosci 2019 – NAD+ im Plasma und Urin während einer 6-stündigen Infusion
• Hawkins et al., medRxiv 2024 (Preprint) – NAD+ und Nicotinamid-Ribosid über die Vene im randomisierten Vergleich
• Reyna et al., Front Aging 2026 – Verträglichkeit von NAD+ und Nicotinamid-Ribosid als Infusion, Kundenauswertung
• Yu et al., Am J Cardiovasc Drugs 2026 – NAD+ bei Herzschwäche, randomisierte Studie
• Gallagher und Emmanuel, Ageing Res Rev 2026 – systematische Übersicht zu NAD+ für Anti-Aging
• Nkrumah-Elie et al., medRxiv 2026 (Preprint) – Sicherheit von Spritzen mit NR und NAD+
• Itani et al., ACR Open Rheumatol 2026 – Fallbericht rheumatoide Arthritis
• FDA – Bulk Drug Substances Nominated for Use in Compounding (Stand Mai 2026)
• NADA – WADA-Verbotsliste 2026, informatorische Übersetzung